Expressions de rapport sur le patient
| Français | English |
|---|---|
| Le/la patient(e) rapporte… | The patient reports… |
| Le/la patient(e) présente… | The patient presents with… |
| Ses signes vitaux sont stables. | Vital signs are stable. |
| Une consultation a été demandée. | A consultation has been requested. / The patient would like a consult with… |
| Le/la patient(e) a reçu son congé. | The patient has been discharged. |
| Un suivi est prévu dans [x] jours. | A follow-up is scheduled in [x] days. |
| On note une amélioration / détérioration. | An improvement / deterioration is noted. / Patient is improving or deteriorating. |
Abréviations cliniques courantes
| Abrév. | Français | English |
|---|---|---|
| TA | tension artérielle | BP (blood pressure) |
| FC | fréquence cardiaque | HR (heart rate) |
| FR | fréquence respiratoire | RR (respiratory rate) |
| SpO₂ | saturation en oxygène | O2 sat |
| T° | température | Temp |
| Rx | ordonnance / prescription | Rx |
| Dx | diagnostic | Dx |
| Hx | antécédents (histoire) | Hx (history) |
| PRN | au besoin (pro re nata) | PRN (as needed) |
| BID / TID / QID | deux / trois / quatre fois par jour | BID / TID / QID |
| IM / IV | intramusculaire / intraveineux | IM / IV |
Documentation clinique
| Français | English |
|---|---|
| Le/la patient(e) se plaint de… | The patient complains of… |
| À l'examen physique, on note… | On physical examination, it is noted that… |
| Les résultats de laboratoire indiquent… | Laboratory results indicate… |
| Le traitement prescrit comprend… | The prescribed treatment includes… |
| La famille a été informée. | The family has been informed. |